Pakendi infoleht: teave kasutajale

Adjupanrix, suspensioon ja emulsioon süsteemulsiooni valmistamiseks Pandeemiline gripiviiruse vaktsiin (H5N1) (inaktiveeritud purustatud viirus, adjuveeritud)

Enne vaktsineerimist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega.
• See vaktsiin on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arstiga. Kõrvaltoime võib ka olla selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.

Infolehe sisukord

1. Mis ravim on Adjupanrix ja milleks seda kasutatakse

Mis ravim on Adjupanrix ja milleks seda kasutatakse Adjupanrix on vaktsiin, mida kasutatakse gripi profülaktikaks ametlikult välja kuulutatud pandeemia olukorras.

Pandeemiline gripp on gripp, mis võib esineda vähem kui 10 aasta või paari aastakümne järel ning mis levib kiiresti kogu maailmas. Pandeemilise gripi haigusnähud on sarnased tavalise gripiga, kuid võivad olla palju raskemad.

Kuidas Adjupanrix toimib Vaktsiini manustamisel hakkab organismi kaasasündinud kaitsesüsteem (immuunsüsteem) tootma haiguse vastaseid kaitsekehasid (antikehasid). Vaktsiini ükski koostisosa ei põhjusta haigestumist grippi.

Nagu kõikide vaktsiinidega, ei pruugi Adjupanrix tagada täielikku kaitset kõikidel vaktsineeritutel.

2. Mida on vaja teada enne Adjupanrixi kasutamist

Ärge kasutage Adjupanrixi:

• kui teil on eelnevalt tekkinud eluohtlik allergiline reaktsioon selle vaktiini koostisosa (need on loetletud lõigus 6) või ükskõik missuguse muu aine suhtes, mida vaktsiinis võib esineda väga väikeses koguses, näiteks: muna- ja kanavalk, ovalbumiin, formaldehüüd, gentamütsiinsulfaat (antibiootikum) või naatriumdeoksükolaat suhtes. − Allergilisele reaktsioonile viitavad naha sügelus, hingamisraskused ja näo või keele turse. − Vaatamata sellele võib pandeemilises situatsioonis olla teie vaktsineerimine näidustatud. Seda juhul, kui käepärast on kohene meditsiiniline abi allergilise reaktsiooni raviks.

Ärge kasutage Adjupanrixi kui midagi eelnenust kehtib teie kohta.

Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega enne selle vaktsiini kasutamist.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Enne Adjupanrixi manustamist pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega:

• kui olete selle ravimi mis tahes koostisosa(de) (loetletud lõigus 6) või tiomersaali, muna- või kanavalgu, ovalbumiini, formaldehüüdi, gentamütsiinsulfaadi (antibiootikum) või naatriumdeoksükolaadi suhtes allergiline;
• kui teil on kõrge palavikuga (üle 38 °C) kulgev raske haigestumine. Tavaliselt lükatakse sellisel juhul vaktsineerimine edasi kuni tervenemiseni. Kerge haigestumine, nagu kerge külmetus, ei ole vaktsineerimise vastunäidustuseks, kuid siiski konsulteerige enne Adjupanrixi manustamist oma arstiga;
• kui teil on immuunsüsteemi häired. Teie organismi vastus vaktsiinile võib sellisel juhul jääda ebapiisavaks;
• kui teile tehakse vereanalüüs teatud viirushaiguste tuvastamiseks. Esimestel nädalatel pärast Adjupanrixi manustamist ei pruugi analüüside vastused olla usaldatavad. Teavitage analüüse läbiviivat arsti Adjupanrixi hiljutisest manustamisest.
• kui teil on veritsusprobleemid või teil tekivad kergesti verevalumid.

Minestamine võib tekkida pärast nõelatorget või isegi enne seda. Rääkige oma arstile või meditsiiniõele, kui olete mõne varasema süsti korral minestanud.

Kui mõni ülaltoodud väide kehtib ka teie kohta (või te ei ole kindel), rääkige oma arsti või meditsiiniõega enne Adjupanrixi manustamist. Ülaltoodud juhtudel ei pruugi vaktsineerimine olla soovitatav või vajalik võib olla vaktsineerimise edasilükkamine.

Lapsed vanuses alla 6 aasta Kui teie lapsele süstitakse vaktsiini, peate teadma, et kõrvaltoimed võivad pärast teise annuse manustamist olla tugevamad, eelkõige võib esineda kehatemperatuuri tõusu üle 38 °C. Seetõttu soovitatakse iga annuse manustamise järel jälgida kehatemperatuuri ja kasutada kehatemperatuuri alandavaid abinõusid (näiteks anda paratsetamooli või muid palavikku alandavaid ravimeid).

Muud ravimid ja Adjupanrix Teatage oma arstile või meditsiiniõele, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes muid ravimeid või olete hiljuti saanud mõnda teist vaktsiini.

Eriti rääkige oma arstile või meditsiiniõele, kui kasutate mingeid immuunsüsteemi mõjutavaid ravimeid (näiteks kortikosteroide või pahaloomulise kasvaja vastast kemoteraapiat). Adjupanrixi võib neil juhtudel ikkagi manustada, kuid organismi vastus vaktsiinile võib olla nõrk.

Adjupanrixi ei ole ette nähtud samaaegseks manustamiseks koos teiste vaktsiinidega. Juhul kui seda on siiski vaja teha, süstitakse teine vaktsiin teise õlavarde. Sellisel juhul võivad kõrvaltoimed olla tugevamad.

Rasedus ja imetamine Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle vaktsiini kasutamist nõu oma arstiga. Autojuhtimine ja masinatega töötamine Mõned kõrvaltoimed, mis on loetletud lõigus 4 “ Võimalikud kõrvaltoimed”, võivad mõjutada teie autojuhtimise või tööriistade ja masinate käsitsemise võimet. Enne nende tegevuste tegemist on parem jälgida, kuidas Adjupanrix teile mõjub.

Adjupanrix sisaldab tiomersaali Adjupanrix sisaldab säilitusainena tiomersaali ja see aine võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Kui teil või teie lapsel on mingeid allergiaid, siis rääkige sellest oma arstile.

Adjupanrix sisaldab naatriumi ja kaaliumi Adjupanrix sisaldab ühe annuse kohta vähem kui 1 mmol naatriumit (23 mg) ja vähem kui 1 mmol kaaliumit (39 mg). See on praktiliselt naatriumi- ja kaaliumivaba.

Adjupanrix sisaldab polüsorbaat 80 See ravim sisaldab 5 milligrammi polüsorbaat 80 annuse kohta. Polüsorbaadid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Rääkige oma arstile, kui teil või teie lapsel on teadaolevaid allergiaid.

3. Kuidas Adjupanrixi kasutada

Täiskasvanud alates 18 aasta vanusest

• Alates 18. eluaastast: teile manustatakse kaks Adjupanrixi annust (kumbki 0,5 ml). Teine annus tuleb manustada vähemalt kolm nädalat ja kuni 12 kuud pärast esimest annust.

• Alates 80. eluaastast: teile võidakse manustada kaks kahekordset Adjupanrixi annust. Kaks esimest süstet tehakse valitud kuupäeval ja kaks järgmist süstet tuleks eelistatavalt teha kolm nädalat hiljem.

Lapsed vanuses 6 kuud kuni < 36 kuud

Teie lapsele manustatakse Adjupanrixi kaks annust (kumbki 0,125 ml annus vastab neljandikule täiskasvanu annusest süste kohta). Teine annus manustatakse eelistatavalt vähemalt kolm nädalat pärast esimest annust.

Lapsed ja noorukid vanuses 36 kuud kuni < 18 aastat

Teie lapsele manustatakse Adjupanrixi kaks annust (kumbki 0,25 ml annus vastab poolele täiskasvanu annusest süste kohta). Teine annus manustatakse eelistatavalt vähemalt kolm nädalat pärast esimest annust.

Teie arst või meditsiiniõde manustab teile Adjupanrixi.

• Adjupanrix manustatakse süstena lihasesse.
• Tavaliselt manustatakse vaktsiin õlavarde.
• Topeltannus manustatakse vastaspoolsetesse õlavartesse.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Selle ravimiga võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: Allergilised reaktsioonid Allergilised reaktsioonid, mis võivad põhjustada ohtlikult madalat vererõhku. Seisundi mitteravimisel võib see põhjustada šokki. Teie arst teab, et tekkida võib allergiline reaktsioon, ning tal on esmaabivahendid kasutusvalmis.

Teised kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed, mis ilmnesid täiskasvanutel alates 18 aasta vanusest

Väga sage: võivad esineda enam kui 1 inimesel 10-st

• Peavalu
• Väsimus
• Süstekoha valu, punetus, turse või kõvastumine

• Palavik
• Lihase-, liigesevalu

Sage: võivad esineda vähem kui 1 inimesel 10-st

• Süstekoha kuumustunne, sügelemine või verevalumite teke
• Suurenenud higistamine, külmavärinad, gripitaolised nähud
• Kaela, kaenlaaluste või kubeme lümfisõlmede suurenemine

Aeg-ajalt: võivad esineda vähem kui 1 inimesel 100-st

• Käte või jalgade surisemine või tuimus
• Unisus
• Peapööritus
• Kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus
• Sügelemine, lööve
• Üldine halb enesetunne
• Unetus

Kõrvaltoimed, mis tekkisid lastel vanuses 6 kuni < 36 kuud

Väga sage: need võivad tekkida rohkem kui ühe vaktsiiniannuse puhul 10st

• Seedetrakti sümptomid (nagu kõhulahtisus ja oksendamine)
• Söögiisu vähenemine
• Unisus
• Valu süstekohas
• Palavik
• Ärrituvus

Sage: need võivad tekkida kuni ühe vaktsiiniannuse puhul 10st

• Punetus ja turse süstekohas

Aeg-ajalt: need võivad tekkida kuni ühe vaktsiiniannuse puhul 100st

• (Kõva) tükk, koorik, verevalum või ekseem süstekohas
• Näo turse
• Lööve, sh punased laigud
• Nõgeslööve

Kõrvaltoimed, mis tekkisid lastel vanuses 3 kuni < 6 aastat

Väga sage: need võivad tekkida rohkem kui ühe vaktsiiniannuse puhul 10st

• Söögiisu vähenemine
• Unisus
• Valu süstekohas
• Ärrituvus

Sage: need võivad tekkida kuni ühe vaktsiiniannuse puhul 10st

• Seedetrakti sümptomid (nagu iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja kõhuvalu)
• Palavik
• Punetus ja turse süstekohas

Aeg-ajalt: need võivad tekkida kuni ühe vaktsiiniannuse puhul 100st

• Peavalu
• Lööve
• Lihasevalu
• Väsimus
• Külmavärinad
• Verevalum ja sügelus süstekohas

Kõrvaltoimed, mis tekkisid lastel vanuses 6 kuni < 18 aastat

Väga sage: need võivad tekkida rohkem kui ühe vaktsiiniannuse puhul 10st

• Peavalu
• Lihasevalu
• Liigesevalu
• Valu süstekohas
• Väsimus

Sage: need võivad tekkida kuni ühe vaktsiiniannuse puhul 10st

• Seedetrakti sümptomid (nagu iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja kõhuvalu)
• Liighigistamine
• Palavik
• Punetus ja turse süstekohas
• Külmavärinad

Aeg-ajalt: need võivad tekkida kuni ühe vaktsiiniannuse puhul 100st

• Söögiisu vähenemine
• Ärrituvus
• Unisus
• Tuimus
• Peapööritus
• Minestamine
• Värisemine
• Lööve
• Nahahaavand
• Lihaste ja luustiku jäikus
• Sügelus süstekohas
• Kaenlaalune valu

3…9-aastastel lastel täheldati ka järgmisi kõrvaltoimeid: verevalumi teke, värisemine ja suurenenud higistamine.

Allpool loetletud kõrvaltoimed on esinenud H1N1 AS03 sisaldavate vaktsiinidega. Need võib ilmneda ka Adjupanrixi puhul. Kui teil esineb mõni alltoodud kõrvalnähtudest, rääkige sellest viivitamata oma arstile või meditsiiniõele.

• Allergilised reaktsioonid, mis võivad põhjustada ohtlikult madalat vererõhku. Seisundi mitteravimisel võib see põhjustada šokki. Teie arst teab, et tekkida võib allergiline reaktsioon, ning tal on esmaabivahendid kasutusvalmis
• Tõmblused
• Üldised nahareaktsioonid, sealhulgas nõgeslööve (kublad)

Allpool loetletud kõrvaltoimed on esinenud paari päeva või nädala jooksul pärast gripivaktsiini manustamist iga-aastaselt gripi ennetamiseks tehtava rutiinse vaktsineerimise käigus. Need võivad ilmneda ka Adjupanrixi puhul. Kui teil esineb mõni alltoodud kõrvalnähtudest, rääkige sellest viivitamata oma arstile või meditsiiniõele:

Väga harv: võivad esineda vähem kui 1 inimesel 10 000-st

• Probleemid aju ja närvidega, nagu kesknärvisüsteemi põletik (entsefalomüeliit), närvipõletik (neuriit) või teatud tüüpi halvatus, mida tuntakse Guillaini-Barré sündroomina
• Veresoonte põletik (vaskuliit). See võib põhjustada nahalöövet, liigesevalu ja neeruprobleeme

Harva: võivad esineda vähem kui ühel inimesel 1000st

• Tugev torkiv või tuikav valu mööda ühe või mitme närvi kulgu
• Trombotsüütide taseme langus. See võib põhjustada verejooksu või verevalumeid.

Kõrvaltoimetest teavitamine Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teavitada riikliku teavitussüsteemi , mis on loetletud V lisas, kaudu. Teavitades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

5. Kuidas Adjupanrixi säilitada

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Enne vaktsiini segamist: Ärge kasutage suspensiooni ja emulsiooni pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Hoida külmkapis (2 - 8 °C). Hoida valguse eest kaitstult originaalpakendis. Mitte lasta külmuda.

Pärast vaktsiini segamist: Pärast segamist tuleb vaktsiin säilitada temperatuuril kuni 25 °C ja kasutada ära 24 tunni jooksul.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida Adjupanrix sisaldab

• Toimeaine: Purustatud gripiviirus, inaktiveeritud, sisaldab antigeeni*, mis on ekvivalentne alljärgnevaga: A/Vietnam/1194/2004 (H5N1) sarnane tüvi (NIBRG-14), 3,75 mikrogrammi** 0,5 ml kohta

* paljundatud munades ** väljendatuna hemaglutiniini mikrogrammidena

• Adjuvant: Vaktsiin sisaldab adjuvanti AS03. See adjuvant sisaldab skvaleeni (10,69 milligrammi), DL-- tokoferooli (11,86 milligrammi) ja polüsorbaat 80 (4,86 milligrammi). Adjuvante kasutatakse parema immuunvastuse saavutamiseks.

• Abiained: Abiained on polüsorbaat 80, oktoksünool 10, tiomersaal, naatriumkloriid (NaCl), dinaatriumvesinikfosfaat dodekahüdraat (Na HPO x 12 H O), dinaatriumvesinikfosfaat (Na HPO ), kaaliumdihvesinikfosfaat (KH PO ), kaaliumkloriid (KCl), magneesiumkloriid 2 4 2 4 heksahüdraat (MgCl x 6 H O), süstevesi.

Kuidas Adjupanrix välja näeb ja pakendi sisu Suspensioon on värvitu hele opalestseeruv vedelik. Emulsioon on valkjas kuni kollakas homogeenne piimjas vedelik. Enne vaktsiini manustamist segatakse kaks osa kokku. Kokkusegatud vaktsiin on valkjas kuni kollakas homogeenne piimjas vedelemulsioon. Adjupanrixi üks pakend sisaldab:

• ühes pakendis 10 viaali 2,5 ml suspensiooniga (antigeen)
• ühes pakendis 10 viaali 2,5 ml emulsiooniga (adjuvant)

Müügiloa hoidja ja tootja

GlaxoSmithKline Biologicals SA Rue de lInstitut 89 B-1330 Rixensart Belgia

Lisaküsimuste tekkimisel selle vaktsiini kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.

België/Belgique/Belgien Lietuva GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a/n.v GlaxoSmithKline Biologicals SA Tél/Tel: + 32 10 85 52 00 Tel: +370 80000334

България Luxembourg/Luxemburg GlaxoSmithKline Biologicals SA GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a/n.v Тел. + 359 80018205 Tél/Tel: + 32 10 85 52 00

Česká republika Magyarország GlaxoSmithKline s.r.o. GlaxoSmithKline Biologicals SA Tel: + 420 2 22 00 11 11 Tel.: + 36 80088309 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

Danmark Malta GlaxoSmithKline Pharma A/S GlaxoSmithKline Biologicals SA Tlf.: + 45 36 35 91 00 Tel: + 356 80065004 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud. Deutschland Nederland GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG GlaxoSmithKline BV Tel: + 49 (0)89 360448701 Tel: + 31 (0)33 2081100 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

Eesti Norge GlaxoSmithKline Biologicals SA GlaxoSmithKline AS Tel: +372 8002640 Tlf: + 47 22 70 20 00

Ελλάδα Österreich GlaxoSmithKline Μονοπρόσωπη A.E.B.E GlaxoSmithKline Pharma GmbH Tηλ: + 30 210 68 82 100 Tel: + 43 (0)1 97075 0

España Polska GlaxoSmithKline, S.A. GSK Services Sp. z o.o. Tel: + 34 900 202 700 Tel.: + 48 (22) 576 9000 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

France Portugal Laboratoire GlaxoSmithKline GlaxoSmithKline - Produtos Farmacêuticos, Lda. Tél: + 33 (0) 1 39 17 84 44 Tel: + 351 21 412 95 00 See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud. See e-posti aadress on spämmirobotite eest kaitstud. Selle nägemiseks peab su veebilehitsejas olema JavaSkript sisse lülitatud.

Hrvatska România GlaxoSmithKline Biologicals SA GlaxoSmithKline Biologicals SA Tel.: + 385 800787089 Tel: +40 800672524

Ireland Slovenija GlaxoSmithKline (Ireland) Ltd GlaxoSmithKline Biologicals SA Tel: + 353 (0)1 495 5000 Tel: + 386 80688869

Ísland Slovenská republika Vistor hf. GlaxoSmithKline Biologicals SA Sími: +354 535 7000 Tel.: + 421 800500589

Italia Suomi/Finland GlaxoSmithKline S.p.A. GlaxoSmithKline Oy Tel: + 39 (0)45 7741 111 Puh/Tel: + 358 10 30 30 30

Κύπρος Sverige GlaxoSmithKline Biologicals SA GlaxoSmithKline AB Τηλ: + 357 80070017 Tel: + 46 (0)8 638 93 00

Latvija GlaxoSmithKline Biologicals SA Tel: + 371 80205045 Infoleht on viimati uuendatud

Ravim on saanud müügiloa erandlikel asjaoludel. See tähendab, et teaduslikel põhjustel ei ole olnud võimalik saada selle ravimi kohta täielikku teavet. Euroopa Ravimiamet vaatab igal aastal läbi ravimi kohta saadud uue teabe ning vajaduse korral ajakohastatakse seda infolehte.

Muud teabeallikad

Täpne teave selle ravimi kohta on kättesaadav Euroopa Ravimiameti kodulehel: https://www.ema.europa.eu

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Järgnev teave on ainult tervishoiutöötajale:

Adjupanrix koosneb kahest konteinerist: Suspensioon: mitmeannuseline viaal antigeeniga, Emulsioon: mitmeannuseline viaal adjuvandiga.

Enne manustamist tuleb kaks komponenti omavahel segada.

Juhis vaktsiini segamiseks ja manustamiseks:

1. Enne kahe komponendi segamist tuleb emulsioonil (adjuvant) ja suspensioonil (antigeen) soojeneda toatemperatuurini (vähemalt 15 minutit), iga viaali tuleb loksutada visuaalselt kontrollida võõrosakeste esinemise ja/või füüsikaliste omaduste muutuste suhtes. Nende (sh korgist pudenenud kummitükikesed) esinemisel ei tohi vaktsiini segada. 2. Vaktsiini segamiseks võtta kogu adjuvanti sisaldava viaali sisu 5 ml süstlasse ja lisada see antigeeni viaali. Süstlale on soovitatav kinnitada 23-G nõel. Kuid kui selline nõelasuurus ei ole saadaval , võib kasutada ka 21-G nõela. Adjuvanti sisaldavat viaali tuleb hoida tagurpidi kergendamaks kogu sisu eemaldamist. 3. Pärast adjuvandi lisamist antigeenile segu hoolikalt loksutada. Segatud vaktsiin on valkjas kuni kollakas homogeenne piimjas vedelik emulsioon. Juhul kui esineb teisi variante, ei tohi vaktsiini manustada. 4. Pärast segamist on Adjupanrixi kogus viaalis vähemalt 5 ml. Vaktsiin tuleb manustada vastavalt soovitatud annustamisskeemile. (vt lõik 3, Kuidas Adjupanrixi kasutada). 5. Enne igat manustamist tuleb viaali hoolikalt loksutada ja visuaalselt kontrollida võõrosakeste esinemise ja/või füüsikaliste omaduste muutuste suhtes. Nende esinemisel (sh korgist pudenenud kummitükikesed) ei tohi vaktsiini manustada. 6. Iga vaktsiini 0,5 ml või 0,25 ml või 0,125 ml annus tõmmatakse sobiva skaalajaotusega süstlasse ja manustatakse lihasesse. Süstlale on soovitatav kinnitada mitte suurem kui 23-G nõel. 7. Pärast segamist tuleb vaktsiin manustada 24 tunni jooksul. Valmis vaktsiini tuleb hoida kas külmkapis (temperatuuril (2 °C...8 °C) või toatemperatuuril, mitte üle 25 °C. Kui segatud vaktsiini hoitakse külmkapis, tuleb sellel lasta enne iga vaktsiiniannuse eemaldamist soojeneda toatemperatuurini (vähemalt 15 minutit). Vaktsiini ei tohi manustada veresoonde.

Kasutamata jäänud ravimpreparaat või jäätmematerjal tuleb hävitada vastavalt kohalikele nõuetele.