Pakendi infoleht: teave kasutajale

Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

• Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
• Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
• Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
• Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.

Infolehe sisukord

1. Mis ravim on Igzelymas ja milleks seda kasutatakse

Mis ravim on Igzelymas Igzelymas sisaldab toimeaineid nimetustega tikagreloor ja atsetüülsalitsüülhape. See kuulub vereliistakute koondumist (agregatsiooni) pärssivate ravimite rühma.

Milleks Igzelymas’t kasutatakse Igzelymas’t kasutatakse ainult täiskasvanutel. Teile on määratud see ravim, sest teil on olnud:

• südameinfarkt või
• ebastabiilne stenokardia (stenokardia või valu rinnus, mida ei ole saadud kontrolli alla).

See vähendab teie ohtu saada uus südameinfarkt, insult või surra südame-veresoonkonna haigusesse.

Kuidas Igzelymas toimib Igzelymas mõjutab rakke, mida nimetatakse vereliistakuteks ehk trombotsüütideks. Need väga väikesed rakud peatavad veritsuse sel teel, et kleepuvad kokku, moodustades verehüübe vigastatud veresoontes.

Kuid hüübekämbud ehk trombid võivad moodustuda ka kahjustunud veresoontes südames ja ajus. See on väga ohtlik, sest:

• tromb võib täielikult peatada vere juurdepääsu soonele – see võib põhjustada südameinfarkti (müokardiinfarkti) või insulti; või
• tromb võib osaliselt ummistada südant varustavad veresooned – see vähendab verevoolu südames ja võib põhjustada äkki tekkivat ja mööduvat rinnavalu (nimetatakse „ebastabiilseks stenokardiaks“).

Igzelymas aitab ära hoida trombotsüütide kokkukleepumist. See vähendab tõenäosust, et moodustuks tromb, mis võib vähendada verevoolu.

2. Mida on vaja teada enne Igzelymas’e võtmist

Igzelymas’t ei tohi võtta:

• kui olete tikagreloori, atsetüülsalitsüülhappe või selle ravimi mis tahes koostisosa(de) (loetletud lõigus 6) suhtes allergiline;

• kui teil on allergia teiste salitsülaatide või mittesteroidsete põletikuvastaste ainete (MSPVA) suhtes. MSPVA-sid kasutatakse sageli artriidi või reuma ja valu raviks;
• kui teil on olnud astmahoog või mõne kehaosa, nt näo, huulte, kõri või keele turse (angioödeem) pärast salitsülaatide või MSPVA-de võtmist;
• kui teil on praegu või on kunagi olnud mao- või peensoolehaavand;
• kui teil esineb praegu veritsust;
• kui teil on kunagi olnud probleeme vere hüübimisega;
• kui teil on ajuverejooksu tõttu esinenud insult;
• kui teil esineb raske maksa- või neeruhaigus;
• kui teil on podagra;
• kui te kasutate mõnda järgmistest ravimitest: ketokonasool (kasutatakse seeninfektsioonide raviks); klaritromütsiin (kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks); nefasodoon (antidepressant); ritonaviir ja atasanaviir (kasutatakse HIV-infektsiooni ja AIDS-i ravis); metotreksaat annuses üle 15 mg nädalas (kasutatakse vähi või reumatoidartriidi raviks).

Ärge kasutage Igzelymas’t, kui midagi eelnevast kehtib teie kohta. Kui te ei ole kindel, pidage enne selle ravimi võtmist nõu oma arsti või apteekriga.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud Enne Igzelymas’e võtmist pidage nõu oma arsti või apteekriga, kui:

• teil on suurenenud veritsusrisk, sest: teil on olnud hiljuti tõsine vigastus; teil on olnud hiljuti operatsioon (sh hambaravi, selle kohta uurige hambaarstilt); teil on mõni seisund, mis mõjutab vere hüübimist; teil on olnud hiljuti veritsus maost või soolest (nt maohaavand, soolehaavandid või käärsoole polüübid);
• teil on tulemas plaaniline operatsioon (sh hambaravi) sel ajal, kui te võtate Igzelymas’t, sest see on seotud suurenenud veritsusriskiga. Arst võib soovitada, et te katkestaksite selle ravimi võtmise 5 päeva enne operatsiooni;
• teie süda lööb ebaharilikult aeglaselt (tavaliselt vähem kui 60 lööki minutis) ja teile ei ole veel südamerütmurit (südamestimulaatorit) paigaldatud;
• te põete astmat või muid kroonilisi kopsuhaigusi, heinapalavikku, teil on ninapolüübid või muud kroonilised hingamisteede haigused või teil esineb hingamisraskus; Igzelymas võib esile kutsuda astmahoo;
• teil tekivad ebaregulaarsed hingamismustrid, näiteks hingamissageduse kiirenemine, aeglustumine või lühikesed pausid hingetõmmete vahel. Teie arst otsustab, kas vajate täiendavat hindamist;
• teil on olnud probleeme maksa, neerude või südamega või olete põdenud haigusi, mis võisid mõjutada teie maksa;
• teil on või on olnud probleeme mao või peensoolega;
• teil on kõrge vererõhk;
• teil on kunagi olnud podagra;
• teil on vererohked menstruatsioonid;
• teie vereproov on näidanud tavalisest suuremat kusihappe sisaldust.

Kui midagi eelnevast kehtib teie kohta (või te ei ole kindel), siis pidage enne selle ravimi võtmist nõu oma arsti või apteekriga. Kui sümptomid süvenevad või kui teil tekivad rasked või ootamatud kõrvaltoimed, näiteks ebatavalised veritsuse sümptomid, tõsised nahareaktsioonid või muud tõsise allergia nähud (vt lõik „Võimalikud kõrvaltoimed“), peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Teatage oma arstile, kui teil on kavas operatsioon (isegi väike, nagu hamba väljatõmbamine), kuna Igzelymas on verd vedeldav ja võib suurendada veritsusriski.

Peate jälgima, et teil ei tekiks vedelikupuudust (võite tunda janu ja suu kuivust), kuna Igzelymas’e samaaegne kasutamine võib põhjustada neerufunktsiooni halvenemist.

Kui võtate nii Igzelymas’t kui ka hepariini:

• Kui arst kahtlustab teil hepariinist põhjustatud harvaesinevat trombotsüütide häiret, võidakse teilt diagnostilisteks uuringuteks võtta vereproov. On tähtis, et räägiksite oma arstile, kui võtate nii Igzelymas’t kui ka hepariini, sest Igzelymas võib muuta diagnostiliste uuringute tulemusi.

Lapsed ja noorukid Igzelymas’t ei soovitata kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Muud ravimid ja Igzelymas Palun teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate, olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes muid ravimeid, sest need võivad mõjutada Igzelymas’e toimet ning Igzelymas võib mõjutada teiste ravimite toimet.

Rääkige oma arstile või apteekrile, kui te võtate mõnda järgmistest ravimitest:

• antikoagulandid, nagu varfariin ja hepariin, või vereliistakute kokkukleepumise vastased ravimid, nagu klopidogreel (vere vedeldamiseks / trombi ennetamiseks mõeldud ravimid);
• tsüklosporiin, takroliimus (kasutatakse organismi kaitsevõime vähendamiseks);
• diureetikumid, AKE inhibiitorid, beetablokaatorid ja verapamiil (kasutatakse kõrge vererõhu raviks);
• digoksiin (kasutatakse südamepuudulikkuse raviks);
• rosuvastatiin (kasutatakse kõrge kolesteroolitaseme raviks);
• simvastatiin või lovastatiin enam kui 40 mg ööpäevas (kasutatakse kõrge kolesteroolitaseme raviks);
• rifampitsiin (antibiootikum);
• fenütoiin, karbamasepiin, fenobarbitaal, valproehape (kasutatakse krambihoogude kontrollimiseks);
• kinidiin ja diltiaseem (kasutatakse südame rütmihäirete raviks);
• morfiin ja teised opioidid (kasutatakse tugeva valu raviks);
• liitium (kasutatakse maniakaal-depressiivse häire raviks);
• MSPVR-id, nagu ibuprofeen või kortikosteroidid (kasutatakse valu ja põletiku raviks);
• metamisool (kasutatakse valu raviks);
• urikosuurilised ravimid nagu probenetsiid (kasutatakse podagra raviks);

• atsetasolamiid (kasutatakse glaukoomi raviks);
• metotreksaat annustes alla 15 mg nädalas (kasutatakse vähi või reumatoidartriidi raviks);
• sulfonüüluuread nagu glibenklamiid (kasutatakse diabeedi raviks);
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), nagu sertraliin või paroksetiin (kasutatakse depressiooni raviks);
• kortikosteroidid (kasutatakse hormoonasendusravina juhul, kui neerupealised või ajuripats on kahjustatud või eemaldatud, või põletiku raviks, sh reumaatiliste haiguste ja soolepõletiku korral);
• antatsiidid (kasutatakse seedehäirete raviks).

Kindlasti rääkige oma arstile või apteekrile, kui te võtate mõnda järgmistest ravimitest, mis suurendavad veritsusriski:

• suukaudsed antikoagulandid, mida sageli nimetatakse verevedeldajateks, sh varfariin;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (lühendatult MSPVR), mida võetakse tihti valuvaigistitena, nt ibuprofeen ja naprokseen;
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (lühendatult SSRI-d), mida võetakse depressiooni ravis, nagu paroksetiin, sertraliin ja tsitalopraam;
• teised ravimid, nagu ketokonasool (kasutatakse seeninfektsiooni raviks), klaritromütsiin (kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks), nefasodoon (antidepressant), ritonaviir ja atasanaviir (kasutatakse HIV-infektsiooni ja AIDS-i ravis), tsisapriid (kasutatakse kõrvetiste raviks), tungaltera alkaloidid (kasutatakse migreeni ja peavalu raviks).

Rääkige oma arstile ka seda, et Igzelymas’e kasutamisel võib teil olla suurem risk verejooksu tekkeks, kui arst peaks teile andma fibrinolüütikume, mida nimetatakse tihti „trombi lahustajateks“, nt streptokinaasi või alteplaasi.

Igzelymas koos alkoholiga Alkoholi tarvitamine Igzelymas’e võtmise ajal võib suurendada seedetrakti veritsuse riski ja pikendada veritsusaega.

Rasedus ja imetamine Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Rasedatel või rasestumisvõimelistel naistel ei ole soovitatav Igzelymas’t kasutada. Naised peavad ravi ajal kasutama sobivaid rasedusvastaseid vahendeid raseduse vältimiseks.

Rääkige oma arstile enne selle ravimi kasutamist, kui te toidate last rinnaga. Arst arutab teiega kasu ja riske, mis on seotud sel ajal Igzelymas’e võtmisega, ning aitab otsustada, kas lõpetada imetamine või lõpetada Igzelymas’e võtmine.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine Igzelymas tõenäoliselt ei mõjuta teie autojuhtimise või masinatega töötamise võimet. Teatatud on kõrvaltoimetest, nagu pearinglus ja segasus; kui teil tekib selliseid kõrvaltoimeid, siis ärge juhtige autot ega kasutage masinaid.

Igzelymas sisaldab naatriumi Ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi annuses, see tähendab põhimõtteliselt „naatriumivaba“.

3. Kuidas Igzelymas’t võtta

Võtke seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Kui palju ravimit võtta

• Algannus on kaks kapslit korraga. See annus antakse teile tavaliselt haiglas.
• Pärast algannust on tavaline annus üks kapsel kaks korda ööpäevas kuni 12 kuud, välja arvatud juhul, kui arst on teile teisiti määranud.
• Võtke see ravim sisse iga päev enam-vähem samadel kellaaegadel (näiteks üks kapsel hommikul ja üks õhtul).

Eakatel patsientidel on soovitatav annus sama. Üldiselt tuleb Igzelymas’t eakatel patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna nad on kõrvaltoimete suhtes tundlikumad. Ravi tuleb regulaarsete ajavahemike järel üle vaadata. Kuidas Igzelymas’t võtta

• Võite võtta kapsli koos toiduga või ilma.
• Neelake kapsel alla koos klaasitäie veega.

Kui teil on raskusi kapsli neelamisel

Kui teil on raske tervet kapslit neelata, siis arutage arstiga teisi viise Igzelymas’e võtmiseks. Kapsli võib avada, selle sisu purustada ning segada poole klaasitäie veega vahetult enne sisse võtmist. Seejärel tuleb klaasi loputada veel pool klaasitäit veega ja klaasi sisu ära juua.

Juhised blistrite avamiseks

Rebige alumiiniumfooliumit blisterpakendi alumise osa serva lähedalt ja eemaldage kapsel blistrist ettevaatlikult, nagu on näidatud allpool piltidel.

Kui te võtate Igzelymas’t rohkem, kui ette nähtud Kui olete võtnud liiga palju Igzelymas’e kapsleid, võtke kohe ühendust oma arstiga või minge haiglasse. Liiga palju Igzelymas’t võttes suureneb veritsusrisk.

Üleannustamise sümptomid võivad olla vilin kõrvades, kuulmishäired, peavalu, pearinglus, segasus, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Suur üleannustamine võib põhjustada normaalsest kiiremat hingamist (hüperventilatsiooni), palavikku, liighigistamist, rahutust, krambihoogusid, hallutsinatsioone, madalat veresuhkrut, koomat ja šokki.

Kui te unustate Igzelymas’t võtta

• Kui unustate annuse võtmata, siis võtke lihtsalt järgmine annus tavapärasel ajal.
• Ärge võtke kahekordset annust (kaks annust samaaegselt), kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui te lõpetate Igzelymas’e võtmise Ärge lõpetage Igzelymas’e kasutamist ilma arstiga rääkimata. Võtke seda ravimit regulaarselt ja nii kaua, kui arst on teile määranud. Kui te lõpetate Igzelymas’e võtmise, suureneb risk, et te võite saada uue südameinfarkti või insuldi või surra haigusesse, mis on seotud teie südame või veresoontega.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

4. Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Ravimi võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed.

Igzelymas mõjutab vere hüübivust, nii et enamus kõrvaltoimeid on seotud veritsusega. Veritsus võib tekkida kõigis kehaosades. Mõned veritsused esinevad sageli (nt sinikate teke ja ninaverejooksud). Aeg-ajalt esineb tugevat veritsust, mis võib olla eluohtlik. Teatage otsekohe oma arstile, kui märkate midagi järgnevast, kuna te võite vajada kiiret arstiabi.

• Aju- või koljusisene verejooks on aeg-ajalt esinev kõrvaltoime, mis võib põhjustada insuldi nähte: käe, jala või näo äkki tekkinud tuimus või nõrkus, eriti kui see avaldub ainult ühel kehapoolel; äkki tekkinud segasus, kõnehäire või raskused teistest arusaamisel; äkki tekkinud kõndimise, tasakaalu- või koordinatsioonihäire; äkki tekkinud peapööritustunne või äkki tekkinud tugev peavalu ilma teadaoleva põhjuseta.

• Veritsusnähud, nt: raske või kontrollimatu veritsus; ootamatu või pikaajaline veritsus; roosa, punane või pruun uriin; punase vere oksendamine või kohvipaksu taoline okse; punane või must väljaheide (näeb välja nagu tõrv); verehüübed köhimisel või oksendamisel.
• Allergilised reaktsioonid on aeg-ajalt esinev kõrvaltoime, mis võib põhjustada järgmisi nähtusid: äkki tekkiv vilistav hingamine; huulte/keele, näo või keha paistetus; lööve; sügelus; minestamine või neelamisraskused.

• Nahareaktsioonid on harva esinev kõrvaltoime, mis võib põhjustada järgmisi nähtusid: nahapunetus koos villide või koorumisega, millega võib kaasneda kõrge palavik ja liigesevalu. See võib olla multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom või Lyelli sündroom.

• Minestamine (sünkoop) on sageli esinev kõrvaltoime, mis võib põhjustada järgmisi nähtusid: ajutine teadvusekaotus ajuverevarustuse järsu vähenemise tõttu.

• Verehüübimishäire (trombootiline trombotsütopeeniline purpur (TTP)) on teadmata sagedusega kõrvaltoime, mis võib põhjustada järgmisi nähtusid: palavik ja lillakad täpid (nimetatakse purpuriks) nahal või suus, koos naha või silmade kollasusega või ilma (kollatõbi), seletamatu äärmine väsimus või segasus.

Pidage nõu oma arstiga, kui märkate ükskõik millist järgmistest nähtudest:

• Õhupuudustunne – väga sage. Selle põhjuseks võib olla südamehaigus või mõni muu põhjus, aga see võib olla ka Igzelymas’e kõrvaltoime. Igzelymas’ega seotud õhupuudus on üldiselt kerge ning seda iseloomustab äkki tekkiv ootamatu õhuvajadus, mis esineb tavaliselt rahuolekus, ning võib tekkida ravi esimestel nädalatel ja paljudel juhtudel kaduda. Kui õhupuudustunne süveneb või on pikaajaline, siis rääkige sellest arstile. Arst otsustab, kas te vajate ravi või edasisi uuringuid.

Muud võimalikud kõrvaltoimed

Väga sage (võivad esineda enam kui 1 inimesel 10-st)

• vere suur kusihappesisaldus (nähtav vereanalüüsil);
• verehaigustest põhjustatud veritsemine.

Sage (võivad esineda kuni 1 inimesel 10-st)

• verevalumite teke;
• peavalu;
• peapööritustunne või tunne, et ruum pöörleb (vertiigo);
• kõhulahtisus või seedehäire;
• iiveldus;
• kõhukinnisus;
• lööve;
• sügelus;
• tugev valu ja turse liigestes – need on podagra sümptomid;
• peapööritustunne või uimasus või ähmane nägemine – need on madala vererõhu sümptomid;
• suurenenud kalduvus veritsuste tekkeks;

• mao- või sooleverejooks;
• ninaverejooks;
• operatsioonijärgne veritsus või tavapärasest tugevam veritsus sisselõigetest (nt habemeajamisel) või haavadest;
• maohaavandi veritsus;
• veritsevad igemed.

Aeg-ajalt (võivad esineda kuni 1 inimesel 100-st)

• hingamisraskus;
• segasus;
• nägemishäired vere tõttu silmas;
• reproduktiivsüsteemi verejooks, sh tupeverejooks, veri seemnevedelikus või veritsus pärast menopausi;
• liigese- ja lihasesisene veritsus, mis tekitab valulikku turset;
• veri kõrvas;
• sisemine verejooks, mis võib põhjustada peapööritust või uimasust;
• nõgestõbi;
• eritis ninast.

Harv (võivad esineda kuni 1 inimesel 1000-st)

• tugev veritsus maos või soolestikus, ajuverejooks; vererakkude arvu muutus;
• oksendamine;
• spasmid alumistes hingamisteedes, astmahoog;
• veresoonte põletik;
• verevalumid lillakate laikudega (nahaverejooks);
• ebanormaalselt tugev või pikaajaline menstruatsioon.

Teadmata (esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel)

• ebatavaliselt väike südame löögisagedus (tavaliselt alla 60 löögi minutis);
• vilin kõrvus (tinnitus) või kuulmise halvenemine;
• mao- või peensoolehaavandid ja perforatsioon;
• pikenenud veritsusaeg;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• soolade või vee peetus, mis võib põhjustada käte, jalgade, kõhu, rindade või näo turseid;
• maksafunktsiooni kahjustus.

Kõrvaltoimetest teatamine Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

5. Kuidas Igzelymas’t säilitada

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud blistril, pudelil ja karbil pärast „EXP“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Alumiinium-OPA/alumiinium/PVC blistrid: Hoida temperatuuril kuni 30 °C.

HDPE pudelid: Hoida temperatuuril kuni 30 °C. Kasutada 6 kuu jooksul pärast pudeli esmakordset avamist.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida Igzelymas sisaldab

• Toimeained on tikagreloor ja atsetüülsalitsüülhape. Üks kõvakapsel sisaldab 90 mg tikagreloori ja 50 mg atsetüülsalitsüülhapet.
• Teised koostisosad on: Kapsli sisu: mannitool (E421), kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, maisitärklis, eelželatiniseeritud (maisi)tärklis, talk (E553b), naatriumstearüülfumaraat. Kapsli kest: titaandioksiid (E171), puhastatud vesi, želatiin. Must trükitint: šellak (E904), must raudoksiid (E172), kaaliumhüdroksiid (E525).

Kuidas Igzelymas välja näeb ja pakendi sisu Igzelymas 90 mg/50 mg kõvakapslid on valged läbipaistmatud želatiinist kõvakapslid suurusega „00“ (23,1…23,9 mm), mille kapslikehale on musta tindiga trükitud „90-50 mg“.

Igzelymas on saadaval järgmistes pakendites:

• blistrid karpides, milles on 30, 56, 60 kõvakapslit, mitmikpakendis 168 (3 pakendit, igas 56) või mitmikpakendis 200 (4 pakendit, igas 50) kõvakapslit või
• perforeeritud üksikannuseline blisterpakend, karbis 28 x 1 kõvakapslit, 56 x 1 kõvakapslit või mitmikpakendis 168 x 1 (3 pakendit, 56 × 1) kõvakapslit või
• pudelid 180 kõvakapsliga.

Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja ja tootja

Müügiloa hoidja Viatris Healthcare Limited, Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublin 15, DUBLIN, Iirimaa

Tootja PharOS MT Ltd., HF62X, Qasam Industrijali Hal Far, Hal Far, Birzebbugia BBG3000, Malta

PharOS Pharmaceutical Oriented Services Ltd., Lesvou str (end), Thesi Loggos Industrial Zone, Metamorfossi, Attiki, 144 52, Kreeka

See ravim on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste nimetustega:

Belgia Igzelymduo 90 mg/50 mg harde capsules Bulgaaria Клотинби 90 mg/50 mg твърди капсули Horvaatia Igzelym Duo 90 mg/50 mg tvrde kapsule Tšehhi Igzelym Duo Eesti Igzelymas Itaalia Clotynbi Läti Igzelymas 90 mg/50 mg cietās kapsulas Leedu Igzelymas 90 mg/50 mg kietosios kapsulės Luksemburg Igzelymduo 90 mg/50 mg gélules Portugal Clotynbi 90 mg/50 mg cápsulas Slovakkia Igzelym Duo Rootsi Ticagrelor/Acetylsalicylic acid Viatris

Infoleht on viimati uuendatud detsembris 2025.