Artikli sisukord
Pakendi infoleht: teave kasutajale
Diphereline 11,25 mg toimeainet prolongeeritult vabastava süstesuspensiooni pulber ja lahusti
Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.
- Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti lugeda.
- Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
- Ravim on välja kirjutatud üksnes teile. Ärge andke seda kellelegi teisele. Ravim võib olla neile kahjulik, isegi kui haigusnähud on sarnased.
- Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Vt lõik 4.
Infolehe sisukord
1. Mis ravim on Diphereline 11,25 mg ja milleks seda kasutatakse
2. Mida on vaja teada enne Diphereline 11,25 mg kasutamist
3. Kuidas Diphereline 11,25 mg kasutada
4. Võimalikud kõrvaltoimed
5 Kuidas Diphereline 11,25 mg säilitada
6. Pakendi sisu ja muu teave
1. Mis ravim on Diphereline 11,25 mg ja milleks seda kasutatakse
Ravim sisaldab triptoreliini. Diphereline 11,25 mg on loodusliku gonadotropiini vabastava hormooni analoog. Selle toimeks on vähendada suguhormoonide tootmist organismis.
Diphereline 11,25 mg kasutatakse: Meestel:
- kõrge riskiga lokaalse või lokaalselt levinud eesnäärmevähi raviks kombinatsioonis kiiritusraviga;
- metastaseerunud eesnäärmevähi raviks.
Naistel:
- genitaalse ja ekstragenitaalse endometrioosi (I kuni IV staadium) raviks.
Lastel:
- lastel (tüdrukutel enne 8-ndat eluaastat ja poistel enne 10-ndat eluaastat) varase puberteedi korral.
2. Mida on vaja teada enne Diphereline 11,25 mg kasutamist
Diphereline 11,25 mg ei tohi kasutada
- Kui te olete toimeaine triptoreliin või selle ravimi mis tahes koostisosa (loetletud lõigus 6) või
muu sama tüüpi ravimi suhtes allergiline.
- Kui te olete rase või toidate last rinnaga.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud Enne Diphereline 11,25 mg kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Diphereline 11,25 mg kasutavatel patsientidel on esinenud depressiooni, mis võib olla tõsine. Kui teid ravitakse Diphereline 11,25 mg-ga ja teil esineb meeleolu langus, pöörduge arsti poole. Arst võib ravi ajal jälgida teid depressiooni suhtes.
Täiskasvanutel võib triptoreliini kasutamine põhjustada luukoe kadu (osteoporoos) ja suurendada luumurduse tekkeriski. Kui teil esineb mõni allpool nimetatud riskifaktorist, peate sellest rääkima oma
arstile, kuna arst võib vajadusel määrata teile ravi bisfosfonaatidega (kasutatakse nõrkade luude raviks), et ravida luukoe kadu. Riskifaktoriteks võivad olla:
- Kui teie perekonnas on esinenud luude hõrenemist.
- Kui te tarvitate ohtralt alkoholi ja/või suitsetate palju.
- Kui kasutate pikaaegselt ravimeid, mis võivad põhjustada luude hõrenemist, nt epilepsiavastaseid
ravimeid või steroide (nt hüdrokortisoon või prednisoloon).
Kui teil on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, millest te ei olnud varem teadlik, võib see ravi ajal Diphereline 11,25 mg-ga ilmsiks tulla. Sümptomiteks sel juhul on äkiline peavalu, nägemisprobleemid ja silmade halvatus.
Kui te kasutate verd vedeldavaid ravimeid, võib süstekohal tekkida verevalum.
Kui teil on suhkurtõbi või südameprobleemid, rääkige sellest oma arstile.
Kui teil tekivad krambid, teavitage sellest otsekohe oma arsti. Patsientidel, kes saavad triptoreliini või sarnaseid ravimeid, on teatatud krampide tekkest. Need esinesid patsientidel, kellel esines või puudus anamneesis epilepsia.
Meestel Ravi alguses suureneb testosteroonisisaldus veres, mistõttu võivad vähiga seotud sümptomid süveneda. Võtke ühendust oma arstiga, kui see juhtub. Arst saab sümptomeid leevendada, andes teile anti- androgeene.
Kui teil esineb eesnäärme vähi levimise tõttu kuseteede takistus või seljaaju (selgroos asuvad närvid) kompressioon, jälgib arst teid hoolikalt esimeste ravinädalate jooksul. Kui teil tekivad urineerimise raskused, luuvalu, alajäsemete nõrkus või torkimistunne, võte otsekohe ühendust oma arstiga, kes hindab teie seisundit ja määrab vastava ravi.
Pärast kirurgilist kastratsiooni ei vähenda triptoreliin testosteroonitaset veres ja seega ei kasutata triptoreliini raviks pärast orhidektoomiat.
Hüpofüüsi gonadotropiini sekretsiooni või suguorganite diagnostilised testid ravi ajal või pärast ravi lõppu Diphereline 11,25 mg-ga võivad olla eksitavad.
Kui teil esineb probleeme südame või veresoontega, sh südame rütmihäired (arütmia) või te saate ravi nende seisundite raviks. Diphereline 11,25 mg kasutamisel võib südame rütmihäirete risk suureneda. Testosterooni taset vähendavad ravimid võivad südame rütmihäirete tekke tõttu põhjustada muutusi EKG-s (QT-intervalli pikendamine).
Ravi GnRH analoogidega, sealhulgas Diphereline 11,25 mg-ga, võib suurendada aneemia riski (määratletakse punaste vereliblede arvu vähenemisena).
Naistel Kliiniliste kogemuste puudumise tõttu alla 18-aastastel tütarlastel ei tohi triptoreliini kasutada tütarlastel ja noortel naistel, kuna see võib põhjustada luuhõrenemist.
Esimesel ravikuul võib teil esineda verejooksu tupest. Pärast seda menstruatsioon tavaliselt lakkab. Rääkige arstile, kui teil esineb verejooks pärast esimest ravikuud.
Menstruatsioon algab ligikaudu 5 kuud pärast viimast süstet.
Mittehormonaalset kontratseptsiooni peate kasutama alates esimesest ravikuust kuni 1 kuu pärast viimast süstet, juhul kui teid ei ravita viljatuse probleemide tõttu.
Lastel Ravi alguses võib tüdrukutel esineda vähest veritsust tupest.
Rääkige arstile, kui teil on progresseeruv ajukasvaja. See võib mõjutada arsti raviotsuseid.
Pärast ravi lõpetamist areneb välja puberteet.
Tüdrukutel algab menstruatsioon keskmiselt aasta pärast ravi lõpetamist.
Teistest haigustest põhjustatud varane puberteet peab teie arsti poolt olema välistatud.
Mineraalainete sisaldus luudes väheneb ravi ajal, kuid see taastub pärast ravi lõpetamist.
Pärast ravi lõpetamist võib ilmneda patoloogia reieluus (reieluupea epifüüsi nihkumine). Selle tulemusena tekib reieluu jäikus, lonkamine ja/või tugev valu kubemes, mis kiirgab reide. Kui see tekib, võtke ühendust oma arstiga.
Kui teie lapsel tekib tugev või korduv peavalu, nägemishäired ja helin või sumin kõrvus, võtke otsekohe ühendust arstiga (vt lõik 4).
Kui teie lapsel tekib mõni eespool nimetatud sümptom, pidage nõu oma arstiga.
Muud ravimid ja Diphereline 11,25 mg Teatage oma arstile või apteekrile, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada mis tahes muid ravimeid.
Meestel: Diphereline 11,25 mg võib avaldada koostoimet mõnede südame rütmihäirete korral kasutatavate ravimitega (nagu kinidiin, prokaiinamiid, amiodaroon ja sotalool) või võib suurendada südamerütmi probleeme, kui seda kasutada koos mõnede teiste ravimitega (nagu metadoon (kasutatakse valuvaigistamiseks ja ravimsõltuvuse võõrutusravis), moksifloksatsiin (antibiootikum) või koos antipsühhootiliste ravimitega raskete psüühikahäirete ravimisel).
Rasedus, imetamine ja viljakus Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga. Ravimit ei tohi raseduse ja imetamise ajal kasutada. Ärge kasutage Diphereline 11,25 mg, kui te soovite rasestuda (välja arvatud juhul, kui triptoreliin ei ole osa viljatusravi programmist). Autojuhtimine ja masinatega töötamine Te võite tunda peapööritust, väsimust või teil võivad tekkida nägemisprobleemid nagu ähmane nägemine. Need on ravimi või teie haiguse võimalikud kõrvaltoimed. Kui te kogete mõnda nimetatud toimet, ei tohi juhtida autot ega käsitseda masinaid.
Diphereline sisaldab naatriumi See ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi ühes annuses, st on põhimõtteliselt „naatriumivaba“.
3. Kuidas Diphereline 11,25 mg kasutada
Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst või apteeker on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Annustamine
Tavaline annus on üks süste iga kolme kuu tagant. Kui teil on tunne, et Diphereline toime on liiga tugev või liiga nõrk, pidage nõu oma arstiga.
Eesnäärmevähi ravi Diphereline 11,25 mg 1 lihasesisene süste iga 3 kuu järel.
Endometrioos Diphereline 11,25 mg 1 lihasesisene süste iga 3 kuu järel. Ravi tuleb alustada menstruaaltsükli esimese viie päeva jooksul. Ravi kestus sõltub endometrioosi raskusastmest ja funktsionaalsest ja anatoomilisest kliinilisest väljendusest.
Varane puberteet Laste ravi triptoreliiniga peab kogu ravi jooksul olema laste endokrinoloogi, lastearsti või varase puberteedi ravimise kogemustega endokrinoloogi kontrolli all.
Lastele kehakaaluga üle 20 kg: üks Diphereline 11,25 mg lihasesisene süste iga 3 kuu järel.
Ravi kestus Ravi kestuse otsustab teie raviarst. Naistel kestab ravikuur vähemalt 3 kuud kuni maksimaalselt 6 kuud.
Manustamisviis Lihasesisene süste.
Lahus süstimiseks tuleb valmistada vahetult enne süstimist. Saadud suspensiooni ei tohi segada teiste ravimitega. Süstida tuleb viivitamatult pärast lahuse valmistamist.
NB! Süstelahus tuleb valmistada täpselt allpool oleva juhendi järgi. Kõikidest juhtudest, kus ravimit ei manusta arst ise ja ravimi mittetäieliku manustamise tõttu on jäänud osa ravimist viaali, tuleb kindlasti teatada raviarstile.
Kui te lõpetate Diphereline 11,25 mg kasutamise Haiguse sümptomid võivad taastuda. Naistel on võimalik munasarjade aktiivsuse taastumine (ovulatsioon, menses). Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
4. Võimalikud kõrvaltoimed
Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Harva võib esineda rasket allergilist reaktsiooni (angioödeem, anafülaktiline reaktsioon). Rääkige oma arstile viivitamatult, kui teil tekivad niisugused sümptomid nagu neelamis-ja/või hingamisraskused, pearinglus, huulte, näo-, kõri- või keeleturse, lööve.
Kõrvaltoimed meestel Paljud kõrvaltoimed on põhjustatud testosteroonitaseme muutusest organismis nagu kuumahood, impotentsus ja libiido langus.
Väga sage (esineb rohkem kui ühel patsiendil 10-st):
- kuumahood
- nõrkus
- liigne higistamine
- seljavalu
- surin ja "nõelad" jalgades
- libiido vähenemine
- impotentsus
Sage (esineb rohkem kui ühel patsiendil 100 -st)
- iiveldus, suukuivus
- reaktsioonid süstekohas (punetus, põletik, valu, turse)
- lihas-ja luuvalu, valu kätes ja jalgades
- tursed (vedeliku kogunemine kudedesse)
- alakõhuvalu
- kõrge vererõhk
- allergiline reaktsioon
- kehakaalu tõus
- peapööritus, peavalu
- libiido kadumine, depressioon, meeleolu kõikumised
- ülitundlikkusreaktsioonid
Aeg-ajalt (esineb rohkem kui ühel patsiendil 1000 -st):
- trombotsüütide arvu suurenemine
- oma südamelöökide kuulmine
- kohin kõrvus (tinnitus), tasakaaluhäired, ähmane nägemine
- kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, oksendamine
- uimasus, tugevad külmavärinad, mida seostatakse higistamise ja palavikuga, unisus, valu
- mõnede vereanalüüside tulemuste kõrvalekalded normist (kaasaarvatud maksafunktsiooni testid),
vererõhu tõus
- kehakaalu vähenemine
- söögiisu kadu, söögiisu suurenemine, podagra (äge valu ja turse liigestes, suures varbas),
suhkurtõbi, lipiidide ülehulk veres
- liigesvalu, lihaskrambid, lihasnõrkus, lihasvalu, paistetus ja valutundlikkus, luuvalu
- tundetus või tuimus
- unetus, ärrituvus
- rinnanäärmete suurenemine meestel, valu rinnanäärmetes, munandite mõõtmete vähenemine, valu
munandites
- hingamisraskused
- akne, kiilanemine, sügelus, lööve, nahapunetus
- öine urineerimine, urineerimisprobleemid
- ninaverejooks
Harv (esineb rohkem kui ühel patsiendil 10 000 -st):
- ebanormaalne tunne silmades, ähmane nägemine või nägemishäired
- täiskõhutunne, puhitus, maitsehäired
- rinnavalu
- raskused seismisel
- gripilaadsed sümptomid, palavik
- tõsine allergiline reaktsioon (anafülaktiline reaktsioon), mis võib põhjustada peapööritust või
hingamisraskust, näo või kõriturset
- nina-/kurgupõletik
- liigeste jäikus, liigeste turse, lihasluukonna jäikus, osteoartriit
- mälukaotus
- segasus, vähenenud aktiivsus, ülevustunne
- õhupuudus lamamisel
- villid, punetavad laigud nahal
- madal vererõhk
Teadmata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel):
- tõsine allergiline reaktsioon, mis võib põhjustada näo, keele või kõriturset, pearinglus,
hingamisraskused (Quincke ödeem, anafülaktiline šokk)
- ärevus
- uriinipidamatus
- üldine ebamugavustunne
- muutused EKG-s (QT-intervalli pikenemine)
- kui teil on hüpofüüsi healoomuline kasvaja, võib suureneda veritsuse risk
- aneemia (punaste vereliblede arvu vähenemine)
Patsientidel, keda ravitakse Diphereline 11,25 mg, võib esineda vere valgeliblede arvu suurenemist nagu ka teiste GnRH analoogide puhul.
Patsientidel, kes saavad pikaajaliselt ravi GnRH analoogidega kombinatsioonis kiiritusraviga, võib esineda sagedamini seedetrakti kõrvaltoimeid, mis on peamiselt seotud kiiritusraviga.
Kõrvaltoimed naistel Paljud kõrvaltoimed on põhjustatud östrogeenide taseme muutusest organismis.
Väga sage (esineb rohkem kui ühel patsiendil 10-st):
- nõrkus,
- peavalu,
- libiido langus, meeleolu muutused, unehäired,
- rinnanäärme häired, munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom, valu seksuaalvahekorra ajal või
pärast seda, valu alakõhus, genitaalverejooks, tupevalu, tupekuivus,
- liigihigistamine, akne, rasune nahk,
- kuumahood.
Sage (esineb rohkem kui ühel patsiendil 100 -st)
- pearinglus,
- rindade valulikkus,
- lihaskrambid, liigeste valulikkus, valu kätes ja jalgades,
- kehakaalu tõus,
- iiveldus,
- depressioon, närvilisus,
- valu või ebamugavustunne alakõhus,
- ülitundlikkusreaktsioonid,
- süstekoha reaktsioonid (turse, punetus, valu ja/või põletik süstekohas).
Aeg-ajalt (esineb rohkem kui ühel patsiendil 1000 -st)
- söögiisu kaotus, kehakaalu langus,
- vedelikupeetus,
- meeleolu muutused, ärevus, depressioon (lühiajalise ravi korral), suunataju kaotus,
- maitsetundlikkuse muutused,
- tundlikkuse kadu,
- peapöörituse tunne,
- ajutine teadvuse kaotus, mälu halvenemine, tähelepanuhäired,
- surin, tuimus,
- kuiv silm, ähmane nägemine,
- tasakaaluhäired,
- südamepekslemine,
- hingamisraskused,
- ninaverejooks,
- pingetunne kõhus, kõhupuhitus, oksendamine,
- suukuivus, suuhaavand,
- juuste kaotus, liigne karvakasv, rabedad küüned,
- kuiv nahk, sügelus, nahalööve,
- seljavalu, lihasvalu,
- suguühte ajal tekkiv verejooks,
- valulik menstruatsioon, ebaregulaarne menstruatsioon, vererohke menstruatsioon,
- munasarja tsüstid (turse), mis võivad põhjustada valu ja eritist tupest.
Teadmata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel):
- tõsine allergiline reaktsioon, mis võib põhjustada näo, keele või kõriturset, pearinglus,
hingamisraskused (Quincke ödeem, anafülaktiline šokk),
- krambid,
- segasus,
- nägemishäired,
- nõgestõbi,
- lihasnõrkus,
- menstruatsiooni ärajäämine,
- palavik, haiglane enesetunne,
- muutused vereanalüüsides (maksafunktsiooninäitajate aktiivsuse suurenemine),
- vererõhu tõus,
- kõhulahtisus,
- hüpofüüsi healoomuline kasvaja korral suurenenud veritsuse risk selles piirkonnas.
Endometrioosi ravi alguses võib esineda sümptomite süvenemist (kõhuvalu ja düsmenorröa), kuid see peaks kaduma 1…2 nädala jooksul. See võib ilmneda ka juhul, kui ravi juba tegelikult avaldab kasulikku toimet. Kui see peaks juhtuma, rääkige sellest arstile niipea, kui võimalik.
Kõrvaltoimed lastel
Väga sage (esineb rohkem kui ühel patsiendil 10-st):
- tupeverejooks võib tüdrukutel esineda esimese ravikuu jooksul.
Sage (esineb rohkem kui ühel patsiendil 100 -st)
- kõhuvalu,
- süstekoha reaktsioonid (punetus, põletik ja/või valu),
- peavalu,
- kuumahood,
- akne,
- kehakaalu tõus,
- ülitundlikkusreaktsioonid.
Aeg-ajalt (esineb rohkem kui ühel patsiendil 1000 -st)
- ähmane või ebanormaalne nägemine,
- oksendamine, kõhukinnisus, iiveldus,
- haiglane enesetunne,
- ülekaalulisus,
- kaelavalu, rinnavalu,
- meeleolu kõikumised,
- ninaverejooks,
- sügelus, lööve, nõgestõbi.
Pikaajaline uuring (kuni 4 aastat) ei viidanud uutele olulistele ohutusalastele probleemidele.
Teadmata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel):
- tõsine allergiline reaktsioon, mis võib põhjustada näo, keele või kõriturset, pearinglus,
hingamisraskused (Quincke ödeem, anafülaktiline šokk),
- kõrge vererõhk,
- nägemishäired,
- krambid,
- muutused vereanalüüsides, sh hormoonide sisalduses,
- lihasvalu,
- meeleolu kõikumised, depressioon, närvilisus,
- idiopaatiline intrakraniaalne hüpertensioon (ajusisese rõhu suurenemine aju ümber, mida
iseloomustab peavalu, topeltnägemine ja muud nägemishäired ja helin või sumin kõrvus).
Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.
5. Kuidas Diphereline 11,25 mg säilitada
Hoida temperatuuril kuni 25C. Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage Diphereline 11,25 mg pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil pärast {kuupäev PP.KK.AAAA}. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.
6. Pakendi sisu ja muu teave
Mida Diphereline 11,25 mg sisaldab: Toimeaine on triptoreliin. Üks annus (viaal) süstesuspensiooni pulbrit sisaldab 11,25 mg triptoreliini (triptoreliinpamoaadina*). Abiained on: polü(d,l-laktiid-ko-glükoliid, mannitool, naatriumkarmelloos, polüsorbaat 80, süstevesi. * iga viaal sisaldab triptoreliinpamoaati, mis vastab 15 mg triptoreliinile 1 mg lahuse kohta.
Kuidas Diphereline 11,25 mg välja näeb ja pakendi sisu: 11,25 mg süstesuspensiooni pulber viaalis + 2 ml ampull lahustiga + süstal + 2 nõela karbis. Süstenõel on varustatud kaitsega. Süstesuspensiooni pulber on 4 ml klaasviaalis (tüüp I), mis on varustatud kummikorgiga (elastomeer) ja alumiiniumist kaanega. Lahusti on 2 ml klaasampullis.
Müügiloa hoidja Ipsen Pharma 70 rue Balard 75015 Paris Prantsusmaa
Tootja IPSEN PHARMA BIOTECH Parc d'Activités du Plateau de Signes Chemin Départemental n° 402 83870 Signes Prantsusmaa
Infoleht on viimati uuendatud juunis 2026.
Järgnev informatsioon on mõeldud ainult meditsiinipersonalile:
1 - PATSIENDI ETTEVALMISTUS Patsient peab olema kõhuliasendis, tuharanahk desinfitseeritud. Seda tuleb teha esimeses järjekorras, sest niipea, kui triptoreliin on lahustatud, tuleb see kohe süstida.
2 - SÜSTE ETTEVALMISTAMINE Karbis on 2 nõela: Nõel 1: (40 mm* 20G) ohutuskatteta nõel pulbri lahustamiseks Nõel 2: (38 mm* 20G) ohutuskattega nõel süstimiseks
Nõel 1 – 40 mm Nõel 2 – 38 mm
Mullikeste olemasolu lüofilisaadi pinnal on ravimpreparaadi loomulik välimus. Järgmised sammud tuleb läbida järjest. * Pikkust võib väljendada kas nominaal- (40 mm) või meetrilises mõõdus (38 mm); mõlemad väärtused on samaväärsed.
2a Võtke karbist välja lahustit sisaldav ampull. Koputage ampulli tipule, et kogu vedelik langeks ampulli allosasse. Asetage ohutuskatteta nõel 1 süstla otsa. Ärge eemaldage veel nõela kaitset. Murdke ampulli kael (püstises asendis).
Eemaldage nõelalt 1 kaitse. Torgake nõel ampulli ja tõmmake kogu lahusti lahustiampullist süstlasse.
Pange lahustit sisaldav süstal kõrvale.
2b Võtke viaal pulbriga, koputage viaali, et viaali ülaossa jääda võinud pulber langeks tagasi viaali põhja. Eemaldage viaali plastkork. Võtke uuesti kätte lahustit sisaldav süstal ja suruge nõel läbi kummikorgi vertikaalselt viaali. Kandke lahusti aeglaselt viaali, loputades selle ülaosa.
2c Tõmmake nõel 1 lahuse ülaossa. Ärge võtke nõela viaalist välja. Loksutage viaali horisontaalselt kuni ühtlase lahuse saamiseni. Ärge pöörake viaali ümber.
Loksutage nii kaua (vähemalt 30 sekundit), kuni olete saanud ühtlaselt homogeense piimja suspensiooni. Tähtis: kontrollige osakeste puudumist enne suspensiooni süstlasse tõmbamist (osakeste olemasolul loksutage õrnalt kuni täiesti ühtlase suspensiooni saamiseni).
2d Kui suspensioon on homogeenne, lükake nõel alla ja tõmmake viaali pööramata kogu suspensioon süstlasse. Viaali põhja jäänud suspensioonijääk tuleb hävitada. Põhjajäänud jäägi koguse korvab algselt lisatud väike ülehulk.
Võtke kinni nõela värvilisest otsast ja eemaldage suspensiooni valmistamiseks kasutatud nõel 1. Asetage ohutuskattega nõel 2 süstla otsa. Eemaldage ohutuskate nõelalt süstla suunas.
Ohutuskate jääb teie poolt pandud asendisse. Eemaldage nõela kaitse. Suruge õhk süstlast välja vahetult enne süstimist.
3 – LIHASESISENE SÜSTIMINE
Sadestumise vältimiseks süstige kohe desinfitseeritud piirkonda nii kiiresti, kui võimalik (1 minuti jooksul pärast lahustamist.
4 – PÄRAST SÜSTIMIST Lukustage ohutuskate, kasutades ühe käe tehnikat. Märkus: hoidke sõrme kogu aeg nupu taga.
Ohutuskatte lukustamiseks on kaks võimalust: meetod A: suruge nuppu pöidlaga ettepoole
või meetod B: suruge kate nõelale.
Suruge kindlalt
Lukustatud
Mõlemal juhul suruge alla kindla kiire liigutusega, kuni on kuulda klõpsatus. Vaadake üle, et nõel oleks kindlalt lukustunud.
Kasutatud nõelad, kasutamata suspensioon või muud järelejäänud materjalid tuleb hävitada vastavalt kohalikele nõuetele.